不知道您有沒有發現「肩頸酸痛」似已成為21世紀初科技時代的發燒名詞之一了？在各大報紙的健康專欄或保健雜誌上，它是一個熱門話題，甚至在國際科學期刊上，它也是一個曝光率極高的關鍵字。

　　以學術界的研究方向來說，公共衛生學家要了解肩頸酸痛的問題在哪些人身上會出現？跟什麼因素有關？怎麼去預防？工程設計學家則想怎麼樣去改變週邊的工作環境？例如符合人體工學的電腦、桌椅等產品；而物理治療界則嘗試找出有效改善酸痛的治療方式。看似一個不會要人命的小問題，偏偏痛起來就是讓你渾身不對勁，而且不分男女老少都有可能發生，這也就是肩頸酸痛為什麼如此獲得重視的原因。

■三銀行全力協助調查研究

　　去年夏天，由勞委會勞工安全衛生研究所委託本所進行之「頸肩酸痛危險因子評估工具建構」計劃，終於在各銀行的熱心協助下順利地告一段落。該年度的研究目標主要有二：(1)針對長時間坐姿的辦公室上班族發展一個肩頸酸痛檢核表，並從工作姿勢、社會心理壓力、個人健康特質三方面來評估肩頸酸痛的風險程度。(2)進行理學檢查，包括頸部本體感覺、關節活動度、溫度與震動敏感度、頸部肌肉的壓痛點測試，以了解不同肩頸酸痛程度、檢核表所評估之危險因子、與這些生理功能表現三者之間的關係。

　　我們研究的對象以台北市三家銀行（合庫、一銀、彰銀）為主，共計147名受試者。從【表1】人口學基本資料來看，這些受試者的年齡分布多在35-54歲之間，男女比約為1：2，且工作職別以基層員工最多，大致上其組成具有代表性。以受試者自答肩頸酸痛強度、頻率、持續時間來看，【圖1】顯示有56.4%的受訪者聲稱在工作時會隱隱感到不適，但這種不適還不至於造成工作上的不便。而僅9.4%受訪者有時疼痛時必須暫停工作。

　　在酸痛頻率方面，23.1%的人在過去兩星期來，有工作的日子都有發生肩頸酸痛。另外就酸痛持續時間而言，則呈現兩極分布，46.5%受訪者表示平均每次酸痛的時間在10分鐘以內，第二順位則是27.9%的受訪者回答最嚴重的選項：酸痛超過1小時。由此可知，在本職場中肩頸酸痛確實是一值得關切的課題。

　　為了解有哪些因素可能與肩頸酸痛指數（合併酸痛強度、發生頻率、持續時間三方面）有關，以統計學的回歸模式，來分析檢核表上所調查到工作姿勢、心理壓力、個人健康特質等因子是否具有影響力。結果發現，女性比男性較易有肩頸酸痛，此外，工作時的肩膀手肘姿勢不良、工作時需要高度專注力、常常有頭痛發生等情況，都可能提高肩頸酸痛的風險。

　　另外，我們分析了當中50名參加理學檢查的受試者資料，在控制了性別跟年齡的影響後，結論摘要於【表2】。由【表2】可知，不良的工作姿勢、高重複性動作、工作環境條件(包含了桌面與椅子的高度、工作時的視角等)，確實與頸部生理功能的改變有關聯。而工作心理壓力的貢獻，也符合其他國際期刊的研究論文結果，可能的解釋為，當人處於高心理壓力狀態時，肩頸部肌肉會下意識增加緊張度，使肌肉緊繃並容易疲勞，同時亦可能影響主觀的疼痛感覺。另外，肩頸酸痛頻率、頭痛、運動習慣，也都是重要的影響因子。

　　總結以上分析，指出了肩頸酸痛及頸部生理功能的變化，與工作姿勢、工作環境、心理壓力、個人健康特質脫不了關係，這也將成為接下來提出改善計劃研究的理論根據。

■追蹤研究歡營行員踴躍報名

　　幸運的是，今年我們已通過勞研所之計劃審查，正式受託執行本主題的追蹤計劃。其目標將著重於發展解決之道，以比較兩種肩頸酸痛改善方式的成效與經濟效益，作為未來推行於業界的參考。其相關的研究程序與細節，將在下一期（第16期）的「銀行員工會聯合會訊」再作說明，並且歡迎對此問題有興趣的銀行員報名參加，請撥電話（02）23123456分機8377（黃耀輝副教授研究室）登記即可。

　　最後，衷心感謝去年度熱心協助執行計劃的銀行單位，從您的身上使我們學習許多寶貴的經驗，也懇請繼續不吝指導及協助，以造福人群，告別肩頸酸痛的困擾。